“살던 곳에서 끝까지”…통합돌봄 오늘 본격 시행

(이미지=AI 생성)

이번 통합돌봄은 병원 치료, 장기요양, 일상생활 지원이 각각 따로 운영되던 기존 방식에서 벗어나, 개인의 상태에 맞춰 서비스를 한 번에 연계해 제공하는 것이 핵심이다. 그동안은 병원에서 퇴원한 이후 돌봄이 끊기거나 여러 기관을 따로 찾아다녀야 하는 불편이 컸지만 앞으로는 지역사회 중심으로 연속적인 지원이 가능해진다.

지원 대상은 노쇠·장애·질병 등으로 일상생활 유지에 어려움을 겪는 65세 이상 어르신이나 65세 미만 이어도 의료필요도가 높은 장애인이다. 통합돌봄 대상자가 되면 병원이나 시설에 가지 않고 집에서 생활할 수 있도록 보건의료, 건강관리, 장기요양, 일상생활돌봄 등의 서비스를 지원받을 수 있다.

보건의료는 집에서 진료나 간호를 받는 방문진료서비스, 인지장애가 있는 경우 치매관리나 치매주치의 서비스, 의료기관 퇴원환자 연계지원 서비스 등을 이용할 수 있다. 건강관리는 노쇠와 질병을 예방하기 위한 보건소 방문건강관리 서비스, 노인운동 프로그램 등이 제공된다. 장기요양은 방문간호, 방문요양, 재택의료, 주야간 단기시설 보호 등이 가능하며, 일상생활돌봄은 노인맞춤돌봄, 긴급돌봄, 독거노인 응급안전안심서비스 등을 이용할 수 있다.

서울시 자치구 중 강남구의 지역특화 통합돌봄 서비스를 보면 △다학제팀 기반 의료돌봄 방문진료서비스(강남 의료돌봄센터) △민·관 협력 일차의료 방문진료서비스 △가정형 호스피스 연계사업 △통합돌봄 퇴원환자 지원사업 △돌봄SOS 퇴원환자 연계 △방문약물관리사업 △방문운동서비스 △웰에이징센터 등이 있다.

정부는 통합돌봄을 단계적으로 발전시킬 계획이다. 2026~2027년 도입기를 거쳐 제도를 안착시키고, 2028~2029년에는 서비스 범위를 확대해 안정화 단계에 들어간다. 이후 2030년 이후에는 임종 단계까지 집에서 돌봄을 받을 수 있는 ‘재가 중심 돌봄 체계’를 완성한다는 목표다. 올해 하반기에 서비스 제공현황 실태조사를 거쳐 향후 5년간의 추진과제를 구체화한 기본계획을 수립할 예정이다.