‘한국형 주치의 모델 첫발’ 50세 이상, 동네서 건강관리 받는다

복지부, ‘지역사회 일차의료 혁신 시범사업’ 실시

50세 이상 지역주민 대상, 시범사업 환자 등록 시 맞춤형 관리받아

시범사업 기간 약 3년, 향후 사업 운영현황에 따라 규모 확대

(이미지=AI 생성)

보건복지부는 29일부터 ‘지역사회 일차의료 혁신 시범사업’에 참여하는 의원 120곳에서 환자 등록과 서비스 제공을 시작한다고 28일 밝혔다. 의사를 비롯해 간호사, 영양사, 물리치료사, 작업치료사, 사회복지사 등이 협력해 환자의 건강 상태를 지속적으로 관리하는 방식이다.

대상은 50세 이상 지역주민이다. 참여 의원에 등록하면 건강 상태를 평가받고 맞춤형 대면·비대면 관리를 받을 수 있다. 건강검진 결과에 대한 상담 및 관리, 운동·식사·약 복용에 관한 교육과 상담을 받는다. 필요한 경우 전문단과의원이나 병원으로의 의료이용 상담·연계 등도 받을 수 있다.

시범사업 등록으로 인한 추가 비용은 없다. 진료를 받을 때는 사업 참여 전과 같은 수준의 본인부담금을 낸다.

참여 의원 120곳 중 20곳은 의원 안에서 여러 분야 전문가가 협력하는 방식으로 운영한다. 나머지 100곳은 병원이나 보건소 등 거점지원기관과 협력한다. 복지부는 신청한 674개 기관의 사업 수행 역량 등을 평가해 참여 의원을 선정했다.

사업은 약 3년간 진행된다. 향후 사업 운영현황에 따라 참여기관 규모는 확대될 수 있다. 시범사업에는 환자 건강 및 인구학적 상태에 따른 연간관리료 개념의 통합수가 체계를 시범 적용한다. 교육·상담 등의 일차의료서비스에 대해 통합수가제를 적용하며, 참여기관들은 진료·검사·처치 등의 진료서비스에 대해서도 행위별수가제가 아닌 통합수가제 보상방식을 선택할 수 있다. 이 외에도 참여기관들에는 다학제 팀 구성·운영에 대한 운영지원보상 및 환자 관리와 서비스 제공 성과에 따른 성과보상을 지원한다.

고형우 복지부 지역필수의료정책관은 “이번 시범사업을 통해 국민과 의료기관 모두가 신뢰할 수 있는 한국형 주치의 모델을 구축해 제도화의 기반을 마련하겠다”고 말했다.